訪問診療

対応する主な疾患

対象はさまざまな理由で病院、医院への外来通院が困難な方です。また、かかりつけが病院の場合、当クリニックからの訪問で在宅療養を行いつつ、病院での専門科の診療を受けることも可能です。
以下の疾患に該当しない場合でも、医師の判断により訪問診療をご利用いただける場合があります。まずはお気軽にご相談ください。

• 末期がん（悪性腫瘍）
  残された時間を自宅で過ごしたいと望まれる方。在宅での緩和ケアを希望される方。当クリニックでは在宅での看取りをご希望の方も対応させていただきます。
• 慢性呼吸不全
  在宅酸素療法（HOT）、人工呼吸管理が必要で定期的な外来通院が困難な方などが対象です。
• 脳梗塞後遺症・脳出血後遺症
  神経難病といった疾患にも対応可能です。
• 認知症
  認知症のために通院が困難な方が対象です。
• 廃用症候群（寝たきり）
  褥瘡（床ずれ）等の処置も対応します。
• 経管栄養（胃ろうetc）、中心静脈栄養
  各種カテーテルの管理、栄養療法などを行います。
• 神経難病（筋委縮性側索硬化症|ALSなど）
  人工呼吸器を装着されている方にも対応します。
• 排尿障害
  排尿や排泄の医療的管理を必要とされる方が対象です。
• 医療的ケア児
  病院の主治医・訪問看護ステーションと連携をして、ご自宅での医療体制の整備や、定期的な訪問診療に対応しています。

訪問診療でできること

• かかりつけ医としての健康管理、薬の処方
• 経管栄養、中心静脈栄養、気管切開、在宅人工呼吸などの各種医療管理
• 傷や床ずれの処置
• 点滴注射（静脈注射、皮下注射）
• 酸素吸入
• 血液・心電図・超音波検査
• 胸腔穿刺、腹水穿刺
• 在宅緩和ケア
• 在宅看取り
• 療養環境の調整や生活指導

在宅療養の対象者は主に外来通院が困難な方です。
在宅医療では『訪問診療科』の他、24時間対応のための『在宅時医学総合管理料』などが含まれるため、外来に通院するよりは費用がかかりますが、在宅医療も病院と同じように各種『健康保険』が適用されます。
また、自己負担が一定額以上になった場合には『高額療養費制度』で払い戻しが受けられます。

高額療養費について

• 標準負担額とは、2回/月の訪問診療及び24時間対応体制の為に要する1か月あたりの負担金額の目安です。
• 臨時で往診を行った場合や検査および人工呼吸器や酸素療法などを行う場合は別途管理料や機器加算が加算されます。
• 介護保険利用者の方は医療費の他に居宅療養管理指導料（約600円／月 1割負担の方）が必要になります。
• お薬については原則院外処方となりますので薬剤費は別途必要になります。
• 難病や障がいのある方、生活保護などの公的助成のある方の場合、自己負担額は軽減されます。